Fogfájás vagy arcüreggyulladás? Így ismerd fel a különbséget!
Egy hűvös, őszi reggelen megfájdul az arcod. Eleinte azt gondolod, biztosan csak megfáztál, de a nyomó érzés nem múlik. Aztán jön a tüsszögés, az orrdugulás – és a kellemetlen, tompa fájdalom, ami a felső fogsorba is kisugárzik. Ismerős? Könnyen lehet, hogy nem egyszerű nátháról van szó, hanem arcüreggyulladásról – ami ráadásul fogászati eredetű is lehet.
Ebben a cikkben elmagyarázzuk, hogyan függ össze az arcüreggyulladás és a fogászat, miért nehéz megkülönböztetni a tüneteket, és mikor érdemes nemcsak fül-orr-gégészhez, hanem fogorvoshoz is ellátogatni.
Mi is az az arcüreg valójában?
Az arcüreg (latinul sinus maxillaris) a koponya egyik levegővel telt ürege, amely az orrüreg két oldalán helyezkedik el. Fontos szerepe van abban, hogy a belélegzett levegő megfelelően meleg és párás legyen, valamint a hangképzésben is részt vesz.
A gond ott kezdődik, amikor a nyálkahártya begyullad, és a termelődő váladék nem tud kiürülni. Ilyenkor jön a feszítő érzés az arcon, a nyomás a szem alatt, és gyakran a fogfájásra emlékeztető panaszok.
Amikor a „megfázás” nem múlik
A legtöbb arcüreggyulladás vírusos eredetű, és magától is javulhat. Azonban, ha a panaszok több mint tíz napig tartanak, vagy egyik oldalon erősebben jelentkeznek, akkor már nem egyszerű nátháról van szó.
A krónikus gyulladás akár hónapokig is elhúzódhat, és a betegek gyakran hiába próbálkoznak orrspray-vel, antibiotikummal vagy gőzöléssel – a panasz mindig visszatér. Ilyenkor érdemes a szokásos fül-orr-gégészeti kivizsgálás mellett fogászati irányba is keresni az okot.
Miért lehet fog eredetű az arcüreggyulladás?
A felső hátsó fogak gyökerei – különösen az őrlőfogaké – nagyon közel helyezkednek el az arcüreghez, sőt, egyes esetekben a gyökér csúcsa közvetlenül érinti annak alsó falát.
Ha egy ilyen fogban gyulladás alakul ki (például szuvasodás vagy elhalt gyökér miatt), a fertőzés átterjedhet az arcüregre.
Ez az úgynevezett fog eredetű arcüreggyulladás (odontogén sinusitis).
Ilyenkor a tünetek kissé más jellegűek:
- a fájdalom általában egyoldali és foghúzás-szerű,
- a beteg orrdugulást és váladékozást is tapasztalhat,
- gyakori a rossz szájíz vagy orrba jutó ételmaradék érzése,
- evéskor pedig előfordulhat, hogy a szájüreg és az orr között „átfújás” alakul ki – ez már a szájüreg és arcüreg közti kóros összeköttetés jele.
Hogyan derül ki, hogy a fog a bűnös?
A fog eredetű arcüreggyulladás felismerése nem mindig egyszerű. Egy rutinos fogorvos azonban röntgen- vagy CBCT-vizsgálattal könnyen kimutathatja, ha a probléma a fogakból indult ki. A képen ilyenkor látható, hogy az arcüreg alsó fala a gyulladt foggyökér közelében elvékonyodott vagy elmosódott.
A diagnózist követően a kezelés általában gyökérkezeléssel kezdődik. Ha a fertőzés már túl kiterjedt, előfordulhat, hogy a fogat el kell távolítani, majd az arcüreget is át kell öblíteni és fertőtleníteni.
Ezután az üreg regenerálódik, a tünetek megszűnnek – és a beteg gyakran csak ekkor érti meg, hogy a „megfázásos” panasza valójában fogászati eredetű volt.
A visszatérő arcüreggyulladás mögött is lehet fogászati ok
Sok páciensnél az arcüreggyulladás vissza-visszatér, mert a kiváltó okot – a beteg fogat – nem kezelik megfelelően. Egy elhalt fog vagy nem jól záró gyökértömés hónapokig, akár évekig is fennállhat anélkül, hogy komoly fájdalmat okozna, közben viszont folyamatosan fertőzi a környező szöveteket. Ezért a visszatérőarcüreggyulladás mindig gyanús: ilyenkor nem elég az orrspray vagy az antibiotikum – fogászati kivizsgálásra is szükség van.
Hogyan segíthet a fogorvos?
A fogorvos szerepe kulcsfontosságú. A cél nemcsak a panasz enyhítése, hanem a gyulladás forrásának megszüntetése.
A kezelés lehet:
- gyökérkezelés, ha a fog még megmenthető,
- fogeltávolítás, ha a fertőzés már a gyökércsúcsot is érinti,
- illetve arcüreg-öblítés vagy antibiotikumos terápia, ha a fertőzés az üregben is jelen van.
A modern diagnosztikai eszközök – például a CBCT-felvétel – pontosan megmutatják, honnan indult a gyulladás. Ez teszi lehetővé, hogy a kezelés célzott és tartós legyen.
Mit tehetsz te?
Az egyik legjobb megelőzés a rendszeres fogászati ellenőrzés. Egy kis szuvasodás vagy gyökérgyulladás időben kezelve még nem terjed tovább.
Ezen kívül érdemes figyelni a szervezet jelzéseire:
- ha az orrdugulás csak az egyik oldalon jelentkezik,
- ha az arcodon feszülő fájdalmat érzel, ami a fogsorba sugárzik,
- vagy ha a nátha után sem múlik el a tompa arcfájdalom akkor irány a fogorvos!
Ne felejtsd: Egy jó fogorvos nemcsak a fogaidat, hanem az egész arcüregrendszeredet is „kézben tartja”!
Képek forrása: Freepik.com
